5、凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品 , 应负责赔偿 。
十五、急诊室工作制度
1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作 , 轮换不应过勤 。实习医师和实习护士不得单独值急诊班 。进修医师由科主任批准方可参加值班 。
2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心 , 及时、严肃、敏捷地进行救治 , 严密观察病情变化 , 做好各项记录 。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊 。对危重不宜搬动的病员 , 应在急诊室就地组织抢救 , 待病情稳定后再护送病房 。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术 。急诊医师应向病房或手术医师直接交班 。
3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善 , 保证随时可用 。由专人管理 , 放置固定位置 , 便于使用 , 经常检查 , 及时补充、更新、修理和消毒 。
4、急诊室工作人员必须坚守岗位 , 做好交接班 , 严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程 。要建立各种危重病员抢救技术操作程序 。
5、急诊室应设立若干观察病床 , 病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理 。要写好病历 , 开好医嘱 , 密切观察病情变化 , 及时有效地采取诊治措施 。观察时间一般不超过三天 。
6、遇重大抢救 , 需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥 。凡涉及法律、纠纷的病员 , 在积极救治的同时 , 要及时向有关部门报告 。
7、急诊病人不受划区分级的限制 , 对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系 , 取得同意后 , 方得转院 。
附:急诊范围
凡病员由于疾病发作 , 突然外伤受害及异物侵入体内 , 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时 , 医院均须进行急诊抢救 。例如:
1、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等 。
2、突然之急性腹痛 。
3、突发高热 。
4、突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者 。
5、有抽风症状或昏迷不醒者 。
6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者 。
7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍 。
8、颜面青紫、呼吸困难者 。
9、中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者 。
10、急性尿闭者 。
11、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者 。
上列规定 , 不可机械执行耽误病员 , 如情况模糊难定 , 应由医师根据病员全面情况斟酌决定 。
十六、抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置 , 其他任何情况不得占用 。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置 , 并有明显标记 , 不准任意挪用或外借 。
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒 , 消耗部分应及时补充 , 放回原处 , 以备再用 。
4、每日核对一次物品 , 班班交接 , 做到帐物相符 。
5、无菌物品须注明灭菌日期 , 超过一周时重新灭菌 。
6、每周须彻底清扫、消毒一次 , 室内禁止吸烟 。
7、抢救时抢救人员要按岗定位 , 遵照各种疾病的抢救常规程序 , 进行工作 。
8、每次抢救病员完毕后 , 要做现场评论和初步总结 。
十七、急诊观察室制度
1、不符合住院条件 , 但根据病情尚须急诊观察的病员 , 可留观察室进行观察 。
2、各科急诊值班医师和护士 , 根据病情严密注意观察、治疗 。凡收入观察室的病员 , 必须开好医嘱 , 按格式规定及时填写病历 , 随时记录病情及处理经过 。
3、急诊值班医师早晚各查床一次 , 重病随时 。主治医师每日查床一次 , 及时修订诊疗计划 , 指出重点工作 。
4、急诊室值班护士 , 随时主动巡视病员 , 按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况 。
5、值班医护人员对观察病员的临时变化 , 要随找随到床边看视 , 以免贻误病情 。
6、急诊值班医护人员对观察床病员 , 要按时详细认真地进行交接班工作 , 必要情况书面记录 。
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