高钙血症的临床表现 出现这症状当心是高钙血症( 二 )


2)剂量及用法:密盖息5~10 u/(kg·d)溶于生理盐水500 ml静脉点滴6小时以上 , 或将日剂量分2~4次缓慢注射(必须注意补水) 。 如病情不严重 , 可行皮下或肌内分次注射 。
3)不良反应:可能出现恶心、呕吐、头晕、轻度面部潮红以及注射部位或全身性过敏反应 。
4)注意事项:轻度高钙血症经水化无效时 , 或中度以上血钙增高时 , 与水化同时应用;起效迅速 , 24~48小时达最大疗效;用药后2~3日可出现脱逸现象 , 如加用强的松40 mg/d可延迟其发生;与双磷酸盐类药物联合可提高疗效;对无骨破坏的高钙血症疗效更优;反复治疗仍有效 。
(4)双磷酸盐类药物
1)作用机制:阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织 , 影响破骨细胞的活性和数量;与骨基质理化结合 , 干扰骨吸收;抑制细胞因子IL-6、IL-1、TNF的产生;降低骨溶解过度引起的高钙血症;对体液因子造成的高钙血症无效 , 也不能减少肾对钙的重吸收 。
2)药物剂量、用法及不良反应
①氯膦酸钠:固令(骨膦)每支为0.3 g/5 ml(二代) 。 固令300 mg/d静脉输注 , 连用5日;肾衰者减半 , 可能有轻度恶心、呕吐、腹泻 。
②帕米膦酸二钠:阿可达30 mg/支 , 博宁1 5 mg/支(二代) 。 瞎宁60~90 mg静脉点滴3~4小时 , 亦可在2~4日内分次静点给药 , 用药后1~2日血钙下降 。 疗效可持续1个月;可出现发热、淋巴细胞减少、低钙、低磷 , 偶见低镁 ,
③伊班膦酸钠:艾本1 mg/支(三代) 。 艾本2~4 mg静脉点滴2小时以上 , 一般1周内血钙正常 , 疗效达3~4周;可能发热 , 或出现血栓性静脉炎 。
④唑来膦酸:择泰4 mg/瓶 , 天晴依泰4 mg/5 ml 。 天晴依泰4 mg静脉滴注 。 单一用药4~7日后血钙恢复正常.疗效可持续30~40日;可能出现流感样症状、低钙、低磷现象 。 对复发性及难治性高血钙症可用8 mg 。
3)注意事项:由于分子结构不同 , 各双磷酸盐的作用强度、疗效、给药方式、不良反应各异;用药过程注意水化 , 注意电解质、纠正钙水平以及肝肾功能的监测;根据血钙增高的强度 , 考虑用药剂量 。
【高钙血症的临床表现 出现这症状当心是高钙血症】结语:看完以上的内容 , 相信大家现在对于高钙血症的临床表现已经有一定的了解 , 希望对大家能够有所帮助 , 临床表现高钙血症临床表现的严重程度 , 取决于血钙水平以及发展速度 , 大家要注意这一点哦 。

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