其实早在东汉时期就有人提出古代典籍五行学说与医学无关,认为“祭五脏”、皇帝改革(纠朔、改色等 。),五德的始与终,三系循环,都与医学的五行学说无关 。但在我看来,医学上的五脏五行模式反过来影响了东汉儒家经典中对五脏五行关系的刻板印象 。西汉《礼记》?岳翎的五脏五行归属占据主流地位 。直到西汉末年,著名学者杨雄仍认为肾水、脾木、肝属金、心诚土、肺火与《礼记》有关?月订单”也是一样的 。《玄晶》云:“三八为木,东而脾;九为金,西,肝;二七为火,为南,藏肾;第五是土,中,心 。“原因跟五德终结论有关系 。虽然从汉高祖刘邦称帝,汉武帝第一次改元以后,如何继承汉室,如何正朔,如何易服的问题一直没有解决,但是汉武帝第一次改元以后,据屠德说,他易服了 。比如,古人对心脏在人体中的位置有着清晰的认识 。精神上说,“心在身,君位也 。“《玄晶》云:“肺盖于上,肾潜于下,心在中,以似君德,而左脾右肝在处 。“因此,心应该属于土壤 。
医学界并没有被“古文论”的主流立场所束缚 。从郑玄的云可以看出,古代医家长期不断的医学探索实践表明,以“心火、肝木、脾土、肺金、肾水”的五脏五行关系来指导医学实践是有效的 。如果以其他理论作为指导,效果并不好,往往会导致病情加重或患者死亡 。
西汉末年,刘向父子将邹衍的五德相克说改为五德相克说,提出汉应承火德,秦应取水德,到了周汉才出现木火相融,所以没过多久 。自东汉光武帝立武第二年起,开始倡导火德学说 。《太平经》上说,“今天是火气最大的一天,是帝王之气 。是所有陪古人讲和的人的气息 。天地开了以来,什么事也没有发生过 。”“火之灵是为了人心 。”鼓吹火德学说是出于为政治服务的目的,但恰恰符合医学实践中铟的格局,说明医学中的五脏五行格局反过来影响了东汉儒家经典中对五脏五行关系的刻板印象 。
【五行与五脏的配属之争】《黄帝内经》的五行五脏理论实际上是五行与五脏相互联系、相互作用、相互融合、相互制约的体现,揭示了人的生死运行轨迹 。“苏文?”《于震藏》论病机传变五脏受气影响,其胜则传之 。放弃你所生的,死于你所不可战胜的”苏文?论精微脉学,色脉是“由阴阳而生,由五行而生”,“声与五音,色与五行,脉与阴阳”;“苏文?论治气——佛法“人之形体,以法之四时五行为治,金、木、水、火、土等五行,贵多贱少,以知生死,定成败 。而五脏之气定,生死之期也” 。“苏文?《明史·玄五气篇》论述了五味受染、五气受染、五精合化、五脏为邪、五脏溶于水、五味禁、五病生、五邪混淆、五脏藏、五脏制、五劳伤、五脉象等一系列问题 。在这部著作中,五脏、五色、五音、五体、五味、五录、五脉分别归入五行,这是疾病诊断的理论基础 。如面色青紫、酸中毒、易怒、脉细和肝病;脾虚者面青色,肝气袭脾,木取土 。再如《黄帝内经》说:“见其肤色而不知其脉,则必死 。如果你抓住了你生命的脉搏,你就会生病 。“枢轴?《邪气藏符兵行》一书论述了通过望色、望脉来诊断疾病的不利和有利条件 。如肝病伴有pros IAS,弦脉,色脉相,是疾病的影像 。如果肝病不能串脉,而是看到肺的浮脉,则属于互结脉(金克木),是疾病不利的表现,预后不良 。比如“不足补其母,实则肃其子”(《难经?六十九难)、滋水含木、培土生金等 。是根据五行相生的理论制定的治理规则 。耕土造水,泻南(火)补北(水)等 。是根据五行相生相克的理论制定的统治原则 。此外,《黄帝内经》还开创了中医的心理疗法,“情志胜于情志”的法则就是建立在五行相生相克的基础上的 。比如“苏文?正如《阴阳大论》所指出的:怒伤肝,悲胜怒;悲伤,恐惧胜欢乐;思之脾,怒胜思;悲伤的肺,欢乐战胜悲伤;害怕肾损伤,思考过度恐惧等 。
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