“疫情发生后,强调要全面提高依法防控依法治理能力,健全国家公共卫生应急管理体系 。这对疾病防控和公共卫生应急管理体系建设提出了更高要求 。”邬堂春透露,受国家有关部门委托,近日已撰写完成了题为《我国大城市公共卫生体系存在的薄弱环节及对策建议》的研究报告,为加强全国大城市公共卫生体系建设提供决策参考 。
他认为,公共卫生体系的能力和水平不仅是反映一个国家卫生事业发展水平的重要指标,而且关系到国民健康安全、国家公共安全、社会政治稳定和国民经济发展 。以维护和促进人民群众健康为宗旨,以能力建设为主线,以人才队伍建设为根本,以科研创新为支撑,不断完善与大城市功能定位和发展目标相适应的疾病防控和公共卫生应急管理体系是当务之急 。
武汉市金银潭医院院长 张定宇张定宇:坚持关口前移,时刻绷紧疫情防控这根弦
湖北武汉是抗击新冠疫情的主战场,武汉市金银潭医院作为全市最大的传染病专科医院,收治了很多重症和危重症患者 。
从疫情暴发之初到现在,防治、救治手段有哪些变化?公众十分关心 。
“无论哪方面,都比疫情发生之初有了极大的进步 。”张定宇说,一是对疫情防控进行了全社会动员,建设了系统完备的防治体系 。二是无论是治疗手段、检测手段都比疫情初期更丰富,比如在检测手段上,现在既有核酸检测,也有抗体检测 。在危重病人的抢救治疗上,也有思路、策略上的改变 。以前觉得,气管插管要延期进行 。经过一段实践摸索后,现在我们认为,早期的气管插管对危重病人有帮助 。
“新冠疫情防控阻击战能够取得阶段性重要成效,是全社会整体动员、上下联动的结果 。”张定宇说 。
传染病防治、危重症患者的救治还有哪些地方有待提高?
张定宇认为,危重症患者的救治是一个全链条工作体系,包括病人的发现识别、检测诊断和抢救治疗,今后都需要进一步加强 。比如,疫情发生后,金银潭医院能在很早的时候发现病例、采集到样本,这是平时经验积累的结果,而不是靠碰运气能做到的 。如果能更早地发现识别病人,就可能对疫情防控提供更大的帮助 。
张定宇表示,除了呼吸科、感染科外,医院其他专科的医护人员平时也要加强传染病防治方面的技能培训和知识储备,到了战时才能全部冲得上去 。要坚持防控关口前移,深化医院和疾控部门合作,加强临床医学和预防医学的结合 。除了传染病医院,所有综合医院的医护人员,也应当保持对传染病的高度警惕,时刻绷紧疫情防控这根弦 。
当前,全省正统筹抓好疫情防控和经济社会发展,稳妥有序推进复工复产复市 。张定宇建议,要保持对疫情的警惕性不降低、防控要求不降低 。除了对返岗复工人员进行核酸检测和抗体检测外,更重要的是每个人加强自我防护,戴口罩、勤洗手、常消毒,减少密切接触,避免去人群密集的地方 。
省生态环境科学研究院副院长 凌海波:
加强全过程监管,全省生态环境未受疫情影响
生态兴则文明兴,生态衰则文明衰 。
“生态安全是国家安全的重要组成部分和基石,不仅关系人民群众幸福安康,更直接关系到经济社会可持续发展,事关国家兴亡和民族兴衰 。”凌海波介绍,以四大文明古国为例,它们均发源于森林茂密、水量丰沛、田野肥沃的地区 。而过度放牧、伐木、垦荒和盲目灌溉导致生态环境衰退尤其是严重的土地荒漠化,直接导致了古埃及、古巴比伦的衰落 。再比如,唐代中叶以来,我国经济中心逐步向东、向南转移,很大程度上同西部地区生态环境变迁有关 。
我国是世界上生物多样性最丰富的国家之一 。疫情面前,如果生态环境受到污染,势必会造成更大的灾害 。
凌海波说:“疫情突如其来,我们当时十分担心医疗废物是否能及时处置、医疗废水能否稳定处理以及生态环境是否受疫情影响而出现质量下降 。医疗废物是疫情防控的最后一道防线,涉疫医废在暂存、运输、处置环节都存在影响生态安全的风险,需要全过程管控 。”
新型冠状病毒很容易被消毒剂灭活,常规污水处理和消毒工艺能够控制该病毒的传播 。以接收武汉市金银潭医院废水的三金潭污水处理厂为例,首先是金银潭医院院内处理达标后,排入市政地下污水收集管网,这是医疗废水处理的第一道关卡 。污水进入厂区前池时,要检测污染物指标,然后经过预处理,二级的生物处理,沉淀后再进行深度处理,最后经过消毒排放到府河 。
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